Fragebogen zur homöopathischen Repertorisation
bei Verdacht auf Cortison-Entzugssyndrom mit Hautsymptomen
Bitte nimm dir Zeit und beantworte die Fragen möglichst ausführlich und intuitiv. Alle Angaben helfen, ein individuell passendes Mittel zu finden.
1. Hautsymptome
a) Wo genau treten die Beschwerden auf?
(z. B. Gesicht, Hals, Brust, Arme, Hände …)
b) Welche Empfindungen überwiegen?
☐ Jucken
☐ Brennen
☐ Spannen
☐ Nässen
☐ Hitzegefühl
☐ Schmerzen
☐ Trockenheit
☐ Andere: _____________
c) Gibt es eine klare Tageszeit der Verschlimmerung?
(z. B. nachts, morgens, bei Hitze, nach dem Duschen etc.)
d) Was verschlechtert die Beschwerden?
(z. B. Wärme, Kälte, Reiben, Wasser, Stress, Berührung, Emotionen …)
e) Was tut gut?
(z. B. Luft, Kälte, Ruhe, Einölen, Ablenkung, …)
2. Allgemeinzustand
a) Wie ist dein Energielevel zurzeit?
☐ stabil
☐ schwankend
☐ erschöpft
☐ sehr kraftlos
b) Gibt es Probleme mit Schlaf, Appetit, Verdauung?
(Wenn ja: bitte kurz beschreiben.)
c) Gibt es Frösteln, Schwitzen oder Hitzewallungen?
(Wenn ja: wann und wie genau?)
3. Psyche & Stimmung
a) Wie würdest du deine aktuelle Stimmung beschreiben?
☐ ruhig
☐ unruhig
☐ traurig
☐ gereizt
☐ ängstlich
☐ niedergeschlagen
☐ panisch
☐ resigniert
☐ innerlich leer
☐ andere: _______________
b) Was belastet dich im Moment am meisten – körperlich oder seelisch?
c) Gibt es aktuell oder kürzlich emotionale Auslöser?
(z. B. Stress, Trennung, Überforderung, Lebensveränderung)
4. Vorgeschichte
a) Wie lange und in welcher Form wurde Cortison verwendet?
(z. B. Creme, Tabletten, wie oft/wie lang)
b) Gab es früher andere Unterdrückungen der Haut?
(z. B. wiederholte Cortison-Anwendungen, Impfreaktionen, starke Salben?)
c) Gibt es eine familiäre Vorbelastung mit Hauterkrankungen, Asthma, Allergien, Autoimmunerkrankungen oder Depressionen?
5. Persönliche Eigenheiten (optional, aber sehr hilfreich)
a) Welche Situationen oder Menschen stressen dich besonders?
b) Welche Umgebung tut dir gut?
(z. B. Meer, Natur, Rückzug, Austausch …)
c) Was bringt dich innerlich wieder in Balance?
Erweiterte Repertorisation – zur Mittel-Differenzierung
(zur Anwendung bei Cortison-Entzugssyndrom mit Haut- und psychovegetativer Beteiligung)
6. Modalitäten – Wann wird es besser oder schlimmer?
a) Verschlechterung durch:
☐ Wärme
☐ Kälte
☐ Wasser (Waschen/Duschen)
☐ Schwitzen
☐ Berührung
☐ Stress / Emotionen
☐ Bewegung / Ruhe
☐ Nachts / morgens / abends
☐ Sonne / Licht
☐ Kleidung (Druck/Reiben)
b) Besserung durch:
☐ Kühle Luft
☐ Einölen / Salben
☐ Ruhe
☐ Ablenkung
☐ Druck / Kratzen
☐ Schlaf
☐ Alleinsein / Gesellschaft
7. Art der Hautveränderung
Bitte beschreiben (ggf. mehrfach ankreuzen):
☐ Nässend
☐ Trocken / schuppend
☐ Blutig gekratzt
☐ Verdickte Hautstellen
☐ Hitzegefühl / Brennen
☐ Spannungsgefühl
☐ Rötung / Schwellung
☐ Rissig / aufgesprungen
☐ Ekzeme / Krusten
8. Empfindungen in der Haut (subjektiv)
Was spürst du – unabhängig vom sichtbaren Befund?
☐ Es brennt wie Feuer
☐ Es kribbelt oder sticht
☐ Es fühlt sich wund an
☐ Es ist kaum auszuhalten
☐ Es fühlt sich wund, heiß und „nackt“ an
☐ Es fühlt sich taub / fremd an
9. Miasmatische Hinweise (zur Einschätzung durch die Therapeutin)
☐ Vorliebe für Süßes / Fettiges
☐ Reaktion auf unterdrückte Hauterkrankungen (Cortison, Impfungen, etc.)
☐ Wiederkehrende Infekte / HNO / Atemwege
☐ Familiär: Tuberkulose, Autoimmunerkrankungen, Neurodermitis, Psoriasis
☐ Hautsymptome wechseln mit Asthma / Verdauung / Psyche
☐ Anamnese zeigt „tiefes“ Wandern der Symptomatik (von außen nach innen)
10. Psychische Dynamik (für Mittelwahl & Konstitution)
☐ Reizbar / schnell wütend
☐ Rückzug, möchte allein sein
☐ Angst, ausgeliefert zu sein
☐ Kontrollverlust schwer erträglich
☐ Traurigkeit oder Verzweiflung
☐ Ungeduld, alles soll schnell besser werden
☐ Gefühl von „ich halte das nicht mehr aus“
☐ Gefühl: „Ich kann mich nicht mehr spüren“
11. Ergänzende Fragen zur Tiefe der Reaktion
a) Hatte sich die Haut während der Cortisonzeit völlig „ruhig“ angefühlt?
→ Wenn ja, eher suppressive Wirkung → miasmatisch mitberücksichtigen
b) Wann trat die Verschlimmerung nach Absetzen auf? (Tage? Wochen?)
→ Je früher & heftiger: Hinweis auf starke Abhängigkeit
c) Gab es zuvor emotionale Auslöser, Lebensumbrüche, tiefgreifende Verluste?
d) Gibt es Trigger wie:
☐ Schulstress
☐ Körperliche Nähe
☐ Spiegelbild / Aussehen
☐ Leistungserwartung
☐ Familienklima / Schuldgefühle

Naturheilpraxis Selma Alaçam
Lenaustrasse 3 - 68167 Mannheim
Migräne-Anamnesebogen
1. Allgemeine Angaben
Name, Vorname:
Geburtsdatum:
Datum der Anamnese:
Beruf / Tätigkeit:
Familienstand, Kinder:
Lebensumfeld & Wohnsituation):
Aktuelle Lebensphase (z. B. Veränderung, Belastung, Übergang):
2. Migräne-Symptomatik
Wann traten die ersten Beschwerden auf?
Möglicher Auslöser für die Migräne?
Wie häufig treten Migräneanfälle auf?
Wie lange dauert ein typischer Anfall?
Wo genau sitzen die Schmerzen?
Welche Art von Schmerz? (dumpf, bohrend, stechend, spitz)
Wie stark sind die Beschwerden? (von 1-10, 1=schwach, 10= extrem stark)
Begleiterscheinungen:
☐ Übelkeit / Erbrechen
☐ Lichtempfindlichkeit
☐ Geräuschempfindlichkeit
☐ Geruchsempfindlichkeit
☐ Sehstörungen
☐ Sprachstörungen
☐ Gefühlsstörungen
Aura vorhanden? Falls ja, wie äußert sie sich?
3. Auslöser und Verstärker (Trigger)
☐ Stress / emotionale Belastung
☐ bestimmte Nahrungsmittel:
☐ hormonelle Veränderungen
☐ Wetterwechsel
☐ Schlafmangel / -überschuss
☐ Bildschirmarbeit
☐ körperliche Anstrengung
☐ Verdauungsprobleme
☐ Andere:
4. Begleitende Beschwerden
Weitere Beschwerden:
Migräne in der Familie? ☐ ja ☐ nein
Wer?
5. Psychisch-emotionale Ebene
Gibt es aktuell belastende Situationen?
Frühere prägende Erfahrungen?
Typische Gefühle bei Anfällen?
6. Selbstwahrnehmung & Körpergefühl
Wie fühlst du dich in deinem Körper?
Wie gut kannst du Pausen machen oder Grenzen setzen?
Besonders reaktive Situationen?
7. Umgang & bisherige Behandlungen
Was hilft dir aktuell?
Welche Therapien hast du bereits ausprobiert?
Deine Erfahrungen damit:
8. Eigene Einschätzung
Was will dir dein Körper mit der Migräne sagen?
Verbundene Gefühle oder Themen?
Migräne-Anamnesebogen
Naturheilpraxis Selma Alaçam
Lenau Straße 3
68167 Mannheim
-
Allgemeine Angaben
Name, Vorname: ________________________________________
Geburtsdatum: _________________________________________
Datum der Anamnese: ____________________________________
Beruf / Tätigkeit: _______________________________________
Familienstand, Kinder: _________________________________
Lebensumfeld (Stadt / Land / Wohnsituation): ____________
Aktuelle Lebensphase (z. B. Veränderung, Belastung, Übergang):
________________________________________________________________________________
2. Migräne-Symptomatik
Wann traten die ersten Beschwerden auf? ________________
Wie häufig treten Migräneanfälle auf? ___________________
Wie lange dauert ein typischer Anfall? _________________
Wo genau sitzen die Schmerzen? _________________________
Welche Art von Schmerz? ________________________________
Begleiterscheinungen:
☐ Übelkeit / Erbrechen
☐ Lichtempfindlichkeit
☐ Geräuschempfindlichkeit
☐ Geruchsempfindlichkeit
☐ Sehstörungen
☐ Sprachstörungen
☐ Gefühlsstörungen
Aura vorhanden? Falls ja, wie äußert sie sich?
__________________________________________________________
3. Auslöser und Verstärker (Trigger)
☐ Stress / emotionale Belastung
☐ bestimmte Nahrungsmittel: _________________________
☐ hormonelle Veränderungen
☐ Wetterwechsel
☐ Schlafmangel / -überschuss
☐ Bildschirmarbeit
☐ körperliche Anstrengung
☐ Verdauungsprobleme
☐ Andere: _______________________________________
4. Begleitende Beschwerden
Weitere Beschwerden: ____________________________________
Migräne in der Familie? ☐ ja ☐ nein
5. Psychisch-emotionale Ebene
Gibt es aktuell belastende Situationen?
__________________________________________________________
Frühere prägende Erfahrungen?
__________________________________________________________
Typische Gefühle bei Anfällen?
__________________________________________________________
6. Selbstwahrnehmung & Körpergefühl
Wie fühlst du dich in deinem Körper?
__________________________________________________________
Wie gut kannst du Pausen machen oder Grenzen setzen?
__________________________________________________________
Besonders reaktive Situationen?
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7. Umgang & bisherige Behandlungen
Was hilft dir aktuell?
__________________________________________________________
Welche Therapien hast du bereits ausprobiert?
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Deine Erfahrungen damit:
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8. Eigene Einschätzung
Was will dir dein Körper mit der Migräne sagen?
__________________________________________________________
Verbundene Gefühle oder Themen?
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